Отзывы

Отзывы
butikovi 644x768 - Бутиковы
Отзыв о врачах Первого медицинского центра Тель-Авива

Мы прилетели на консультацию с ребенком, который болен эпилепсией. Светила израильской медицины, профессора Авива Фаталь-Валевски и Ури Крамер удел Читать

konstaantin - Константин
Отзыв о врачах Первого медицинского центра Тель-Авива

Хочу отметить, в первую очередь, компетентность специалистов Первого медицинского центра. Они предоставили мне профессиональную консультацию, назна Читать

IMC
Отзыв о врачах Первого медицинского центра Тель-Авива

Я приезжаю лечиться в Первый медицинский центр Тель-Авива из города Сочи. Хочу сказать, что в этой клинике есть уникальное оборудование для диагнос Читать

IMC
Отзыв о врачах Первого медицинского центра Тель-Авива

Я проходила лечение у врачей в городе где проживаю. Но результатов никаких не было. Потом решила поехать в Израиль и нашла Первый медицинский центр Читать

IMC
Отзыв о врачах Первого медицинского центра Тель-Авива

Больше всего меня поразила человечность персонала. Ведь в онкоцентре у всех больных тяжелые диагнозы. Тем не менее, врачи и медсестры с вниманием о Читать

IMC
Отзыв о врачах Первого медицинского центра Тель-Авива

Пишу от имени мужа, Шалашова Геннадия. В первую очередь хочу поблагодарить персонал за особое внимание к моему мужу и теплое человеческое отношение Читать

oganisyan - Оганисян Кара
Отзыв о врачах Первого медицинского центра Тель-Авива

Я, Сурен Мелкомян, находился в Первом медицинском центре Тель-Авива вместе с моим товарищем Оганисяном Карой, который проходил лечение пульмонологи Читать

shlomovich - Шломович
Отзыв о врачах Первого медицинского центра Тель-Авива

Очень хочу поблагодарить весь персонал неврологического отделения и центра диагностики Первого медицинского центра. Но в первую очередь - лечащего Читать

anna dulub - Анна Дулуб
Отзыв о врачах Первого медицинского центра Тель-Авива

Я благодарна Татьяне Юрьевне Гуревич и медицинскому персоналу клиники, за то что они дали мне возможность жить даль Читать

screenshot 11 - Николай Лещенко
Отзыв о врачах Первого медицинского центра Тель-Авива

Я, Николай Лещенко из Ярославля (Россия), хочу поблагодарить персонал клиники за отличную организацию процесса диагностики и лечения. Все специалис Читать

О болезни

О болезни

pozvonochnic about min - Опухоли позвоночникаОпухоли позвоночника возникают из нервной ткани, костей, мозговых оболочек или сосудов. Они бывают доброкачественными и злокачественными. Около 85% — это метастазы рака  других органов.

Причины первичных опухолей не известны до конца. Их связывают с влиянием химических веществ, радиации, наследственными синдромами. В зоне риска пациенты, прошедшие облучение по поводу других видов рака.

В позвоночнике выявляют около 15% новообразований ЦНС. Они встречаются с частотой 0,5-2,5 на 100 000 жителей.

Виды опухолей позвоночника

Новообразования разделяют на виды по локализации в позвоночном столбе:

  • Интрадуральные-экстрамедуллярные. Расположены внутри оболочки спинного мозга, она в основном и является источником опухолевых клеток. Иногда процесс начинается в оболочке нерва.
  • Интрадуральные. Затрагивается спинной мозг, опухоли растут из клеток глии.
  • Экстрадуральные. Поражаются тела или хрящи позвонков, сосуды. В этой области располагается большинство метастазов.

Патология в 70% случаев затрагивает грудной отдел, в 20% — поясничный. С меньшей частотой диагностируются опухоли шеи и нервов в нижней части спинного мозга.

Доброкачественные новообразования:

  • Менингиомы, шванномы, нейрофибромы (интрадуральные).
  • Эпендимомы, астроцитомы с высокой дифференциацией, гемангиомы.
  • Хондромы, остеомы, гигантоклеточные опухоли (экстрадуральные).

Опухоли этого типа медленно увеличиваются в размерах. Но со временем могут пережимать спинной мозг, нервные корешки и вызывать тяжелую симптоматику.

Злокачественные опухоли:

  • Гемангиобластомы, астроцитомы с низкой степенью дифференциации клеток (интрамедуллярные).
  • Остеосаркомы, хондросаркомы, остеобластомы, саркома Юинга (экстрадуральные).

Рост раковых образований интенсивный, они быстро распространяются на другие участки нервной системы и тела. Их клетки обретают способность бесконтрольно делится и почти полностью утрачивают признаки исходной ткани.

Симптомы

Симптомы

Первый признак опухоли позвоночника — боль разной интенсивности (от слабой ноющей до сильной и резкой). В отличие от похожего симптома при дегенеративных изменениях позвонков и дисков, она не проходит в горизонтальном положении, редко снимается анальгетиками. 

Когда спинной мозг пережат, появляются:

Онемение конечностей, парестезии.
Снижение чувствительности.
Ослабление, а затем усиление рефлексов.
Парезы и параличи конечностей ниже от места опухоли. Если она располагается в шейном отделе, возникает тетраплегия (паралич рук и ног).
Сбои в работе органов таза (недержание либо задержка мочи, недержание кала).
Атаксия, нарушение походки, частые падения.

Эти симптомы общие злокачественных и доброкачественных новообразований. Метастазы и первичный рак позвоночника могут провоцировать общую интоксикацию. Больные жалуются на сонливость, постоянную слабость и усталость, субфебрильную температуру, быстро теряют вес без видимых причин.

Диагностика

Диагностика

pozvonochnik diagnostic min - Опухоли позвоночникаОпытный врач может заподозрить новообразование позвоночника уже при появлении симптомов — боли, нарушении чувствительности, парезах. Особую настороженность такие признаки вызывают, если у больного раньше было выявлено другое онкологическое заболевание. Чаще всего это проявления метастазов.

Для подтверждения патологии необходимо провести дополнительные обследования. Диагностика опухоли позвоночника в Израиле — это передовые технологии и современная аппаратура. Она дает наиболее достоверные результаты.

Для подтверждения диагноза используют такие методы:

  • МРТ.
    Наиболее точное обследование, дающее изображение всего позвоночного столба. Выявляются опухоли, уточняются их размеры и локализация.
  • КТ.
    Позволяет увидеть состояние позвонков, признаки их разрушения. Назначается также пациентам, которым противопоказана МРТ (при наличии кардиостимулятора).
  • Рентгенография и миелография с контрастом.
    Методики сейчас применяются редко, их почти полностью вытеснили два предыдущих способа обследования.
  • Сцинтиграфия.
    Исследование с радиоактивным технецием. Позволяет выявить очаги и метастазы в позвонках других костях скелета человека.
  • ПЭТ-КТ.
    Томография с контрастом (18F-фтордезоксиглюкозой) делается для выявления мелких очагов и метастазов.
  • Биопсия.
    Образцы тканей извлекаются тонкой иглой или забор проводится во время операции. Исследование дает возможность определить тип опухоли, спланировать дальнейшее лечение.
  • Молекулярные тесты.
    Определяют генетические мутации и определенные рецепторы на клетках, позволяющие подобрать таргетные препараты, прогнозировать чувствительность к химио- и радиотерапии.

Стоимость диагностики опухоли позвоночника зависит от перечня обследований, которые необходимо сделать пациенту. При доброкачественных процессах достаточно МРТ и биопсии. Они удаляются хирургическим путем, после чего дополнительная терапия не проводится. За небольшими новообразованиями, не дающими симптоматики, врач просто наблюдает. 

При метастазах или раковых опухолях необходимо сделать больше анализов. Для изучения состояния организма пациента перед сложным курсом терапии делают исследования крови, электрокардиограмму, УЗИ.

Лечение

Лечение

pozvonochnik treatment min - Опухоли позвоночникаШансы на выздоровление пациентов во многом зависят от точности диагностики, правильного определения стадии, после чего можно выбрать самую эффективную схему терапии. При раковых метастазах можно облегчить и продлить жизнь больному. Лечение опухоли позвоночника в Израиле включает такие методики:

  • Хирургию
  • Облучение и радиохирургию
  • Химиотерапию
  • Целевые препараты

Хирургическим путем можно полностью излечить пациентов с доброкачественными новообразованиями. В Израиле часто применяют эндоскопические операции. После них период восстановления проходит быстрее, а осложнений меньше.

Труднее всего удалить интрамедуллярные образования, слишком велик риск повредить спинной мозг. Для контроля его функции проводят нейрофизиологические методики — соматосенсорные вызванные и двигательные потенциалы. Операции делают с применением высокоточных микроскопов.

Радиотерапия показана при метастазировании и раковых опухолях позвоночника. В клиниках нашей страны доступны современные аппараты, которые более точно воздействуют на измененную ткань и почти не повреждают близлежащие структуры.

Доброкачественные и злокачественные опухоли можно удалить и без инвазивных операций. Для этого используется стереотаксическая радиохирургия (гамма- или кибер-нож). За один сеанс мощными рентгеновскими лучами, можно полностью избавиться от новообразования.

Химиотерапия показана при метастазах, некоторых первичных опухолях. Многие новообразования нервной системы слабо чувствительны к химиопрепаратам. Поэтому доктора отдают предпочтение радиотерапии.

Инновации в лечении

Онкология постоянно развивается, ведь заболеваемость раком постоянно растет. В можете пройти инновационное лечение опухоли позвоночника в клинике “Ихилов”. Здесь применяются такие передовые методики:

  • Оперативное удаление опухолей с помощью лазера (на установке ниобий-YAG-лазер) и ультразвука
  • Чрескожная вертебропластика. Поврежденные позвонки укрепляются специальным цементирующим раствором.
  • Интенсивно-модулированная (IMRT) и 3-D конформная радиотерапия. С помощью компьютерных программ рассчитывается интенсивность лучей, они с высокой точностью направляются на патологическую ткань. 
  • Протонная терапия.
  • Целевая терапия препаратами на основание моноклональных антител. Чаще всего применяется для лечения метастазов.