Опухоли позвоночника возникают из нервной ткани, костей, мозговых оболочек или сосудов. Они бывают доброкачественными и злокачественными. Около 85% — это метастазы рака других органов.
Причины первичных опухолей не известны до конца. Их связывают с влиянием химических веществ, радиации, наследственными синдромами. В зоне риска пациенты, прошедшие облучение по поводу других видов рака.
В позвоночнике выявляют около 15% новообразований ЦНС. Они встречаются с частотой 0,5-2,5 на 100 000 жителей.
Виды опухолей позвоночника
Новообразования разделяют на виды по локализации в позвоночном столбе:
- Интрадуральные-экстрамедуллярные. Расположены внутри оболочки спинного мозга, она в основном и является источником опухолевых клеток. Иногда процесс начинается в оболочке нерва.
- Интрадуральные. Затрагивается спинной мозг, опухоли растут из клеток глии.
- Экстрадуральные. Поражаются тела или хрящи позвонков, сосуды. В этой области располагается большинство метастазов.
Патология в 70% случаев затрагивает грудной отдел, в 20% — поясничный. С меньшей частотой диагностируются опухоли шеи и нервов в нижней части спинного мозга.
Доброкачественные новообразования:
- Менингиомы, шванномы, нейрофибромы (интрадуральные).
- Эпендимомы, астроцитомы с высокой дифференциацией, гемангиомы.
- Хондромы, остеомы, гигантоклеточные опухоли (экстрадуральные).
Опухоли этого типа медленно увеличиваются в размерах. Но со временем могут пережимать спинной мозг, нервные корешки и вызывать тяжелую симптоматику.
Злокачественные опухоли:
- Гемангиобластомы, астроцитомы с низкой степенью дифференциации клеток (интрамедуллярные).
- Остеосаркомы, хондросаркомы, остеобластомы, саркома Юинга (экстрадуральные).
Рост раковых образований интенсивный, они быстро распространяются на другие участки нервной системы и тела. Их клетки обретают способность бесконтрольно делится и почти полностью утрачивают признаки исходной ткани.