imunoterapiya.jpeg min - Иммунотерапия рака матки

Долгое время рак матки лечили тремя классическими методами — операцией облучением и химиотерапией. Они позволяли хорошо контролировать заболевание на ранних этапах, давали шанс на насколько лет пациенткам с продвинутыми стадиями. Но нередко опухоль становилась нечувствительной к химиопрепаратам или радиации. Такое случается при рецидивах, метастазировании. Врачи продолжают искать способы решения проблемы. Один из перспективных методов — иммунотерапия рака матки.

В каких направлениях ведутся исследования

Местный иммунитет в матке имеет свои особенности. С одной стороны он направлен на уничтожение бактерий, вирусов, мутировавших клеток. С другой — позволяет сохранить генетически чужеродный плод, развивающийся в этом органе. При онкологии происходит сбой защитных механизмов (возможно, под влиянием гормонов). Лимфоциты перестают распознавать и убивать раковые клетки, что дает опухоли возможность расти и распространяться по организму.

Основные направления иммунной терапии при раке матки:

  • Вакцины, стимулирующие выработку антител к раковой ткани.
  • Препараты, блокирующие определенные рецепторы на Т-лимфоцитах.
  • Активация вне организма собственных лимфоцитов и повторное их введение в кровь.
  • Антитела к В-специфическому Т-клеточному энтагену (BiTE).
  • Дальше мы расскажем, как действуют и на каком этапе испытаний находятся методики.

Вакцины

Испытывается несколько препаратов, стимулирующие выработку антител к разным белкам опухолевых клеток. Есть данные, что около четверти пациентов с резистентным к химии раком матки дали положительный ответ на применение вакцины Вильямса WT1. Проводились небольшие исследования вирусной вакцины NY-ESO-1 и препарата, нацеленного на эпидермальный фактор роста HER2. Но пока они применялись у ограниченного числа людей, поэтому результаты требуют дальнейших проверок.

Блокаторы рецепторов Т-лимфоцитов

Это направление считается самым перспективным. При многих формах рака эффективность показал препарат Пембролизумаб на основе моноклональных антител. Он блокирует рецепторы PD-1 на раковых клетках. Они связываются со специфическими лигандами на Т-лимфоцитах и не дают им распознавать злокачественные элементы. В результате блокировки Пемброзизумабом PD-1 Т-лимфоциты активируются и срабатывает противовирусный иммунитет.

Вторая группа препаратов нацелена на рецепторы CTLA-4 и CTLA-4, которые угнетают активацию Т-лимфоцитов. Но пока нет данных их эффективности при раке матки.

Введение собственных стимулированных лимфоцитов

Иммунные клетки получают из периферической крови, затем активируют их in vitro. После возвращения в организм они обретают способность активнее уничтожать элементы опухоли. Пока есть ограниченные сведения об эффективности методики при раке матки. Но при других типах новообразований получены неплохие результаты. Треть пациентов с метастазами, которые уже считались безнадежными, отвечали на терапию.

Антитела BiTE

Это синтетические молекулы протеинов. Они связываются одним концом с Т-лимфоцитом, а другим — со специфическими рецепторами раковых клеток. В результате лимфоциты активируются и разрушают ткань опухоли. В лабораторных условиях препарат показал высокую активность при карциноме матки. В перспективе его клинические испытания.

Иммунотерапия рака матки — это новое направление, которое требует дальнейшего изучения. Некоторые препараты в Израиле уже начали применяться. Кроме того, у нас в стране часто проводятся клинические испытания. Они могут стать надеждой для пациентов с продвинутыми стадиями и рецидивами, которые не реагируют на химию.

mail
Нужна консультация?
Наши специалисты ответят на любой интересующий вопрос

    Напишите нам

    Вы достойны квалифицированных специалистов
    Имя *
    Телефон *
    Email *
    Вопрос / комментарий *