Рак матки занимает четвертое место среди всех онкологических патологий у женщин. Он чаще выявляется в период менопаузы. Есть ли возможность предупредить заболевание? Существуют некоторые факторы риска, на которые мы можем повлиять и уменьшить шансы. Но нет 100% гарантии, что рак не будет развиваться.
У кого повышен риск рака матки?
Если женщина знает, что она входит в группу риска, она может чаще проверяется и патология будет выявлена на раннем этапе. Влияние некоторых факторов можно уменьшить или вовсе исключить.
Итак, риск заболеть раком матки повышается в таких случаях:
- В период менопаузы
- При ожирении
- У пациенток с сахарным диабетом второго типа
- Во время приема заместительной терапии эстрогенами (без прогестерона)
- При раннем начале месячных и позднем климаксе
- У нерожавших женщин
- При лечении рака молочной железы тамоксифеном
- При поликистозе яичников
- При некоторых наследственных синдромах (диффузном семейном полипозе кишечника, синдроме Линча)
- У родственниц пациенток с раком молочной железы, яичников и матки
К предраковым заболеваниям относится гиперплазия эндометрия. Если у женщины в менопаузе внутренний слоя матки толще 4 мм, нужно дополнительно ее обследовать.
Важно помнить — наличие фактора риска не означает, что у вас обязательно будет рак матки. Это лишь увеличивает шанс и требует обратить внимание на свое здоровье.
Способы профилактики
Если вы внимательно прочитали предыдущий раздел, то увидела там факторы риска, на которые можно повлиять. В первую очередь — это избыточный вес. В жировой ткани образуются эстрогены, стимулирующие пролиферацию эндометрия. Их чрезмерное влияние (особенно в менопаузе) приводит к гиперплазии и злокачественному перерождению клеток.
Чтобы избавиться от лишнего веса, нужно заниматься спортом и правильно питаться. Рекомендуют исключить или уменьшить в диете животные жиры и простые углеводы, увеличить количество клетчатки (цельных зерен, овощей, фруктов).
Риск патологии у женщин на заместительной терапии во время климакса уменьшается, если к эстрогенам добавить прогестерон. Но такая комбинация увеличивает вероятность развития рака груди. Поэтому нужно взвесить все за и против перед приемом гормонов.
Что касается тамоксифена, то здесь особого выбора нет. Этот препарат эффективен при раке молочной железы. Пациентам рекомендуют регулярно проходить обследования — делать УЗИ матки с измерением толщины эндометрия.
Есть наблюдения, что вероятность рака матки снижается после приема в течение года противозачаточных таблеток. Защитное действие длится около 10 лет. Практически не бывает новообразований в матке у многодетных матерей.
Такие заболевания как сахарный диабет и гиперплазия нужно адекватно лечить. В первом случае назначают сахароснижающие препараты и контролируют уровень глюкозы в крови. Если терапия адекватная, шанс онкологии снижается. Гиперплазию советуют лечить препаратами прогестерона и его аналогами.
Хуже обстоят дела с наследственной склонностью. Повлиять на нее мы не можем, но регулярные обследования помогут выявить болезнь на ранней стадии.
Какие существуют методы ранней диагностики?
Рак матки довольно рано проявляет себя кровотечением. Всем женщинам в менопаузе, у которых появились кровянистые выделения из матки, необходимо обратиться к гинекологу. Это позволит исключить не только онкологию, но и вовремя выявить фибромы, предупредить тяжелые вторичные анемии.
Регулярный скрининг при патологии не проводится. Но выявить на ранних стадиях рак может ПАП-тест, который используется для диагностики карциномы шейки матки. Пациентам из групп риска рекомендуют пройти:
- УЗИ (включая вагинальное)
- Биопсию эндометрия (при гиперплазии или выявлении подозрительных образований)
Если в семье были выявлены рак матки, молочной железы, яичников или толстой кишки в молодом возрасте, стоит сделать генетическое тестирование. Оно позволит исключить некоторые наследственные синдромы и генетические мутации.
Здоровый образ жизни и регулярные обследования — это лучший метод профилактики онкологии. В Первом медицинском центре Тель-Авива рекомендуют проходить диагностику матки всем женщинам в климактерическом периоде и после наступления менопаузы.
